Лечение ангины антибиотиками

Ангина — острое или хроническое воспаление небных миндалин, обычно возникающее в результате бактериальной, реже вирусной или грибковой инфекции.



В лечении ангины важную роль играет использование медикаментозных препаратов (антибиотиков, жаропонижающих препаратов, иммуностимуляторов, витаминов).



АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ АНГИНЫ, НАЗНАЧАЕМЫМ ВРАЧОМ ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ ТЕЧЕНИИ ПРОЦЕССА.





ЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ:

• СНИЖЕНИЕ ВЫРАЖЕННОСТИ СИМПТОМОВ АНГИНЫ




• УМЕНЬШЕНИЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ




• ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ АНГИНЫ (РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ, ПАРАТОНЗИЛЛИТА, ФЛЕГМОНЫ ШЕИ)

КРИТЕРИИ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ:

• НАЛЕТ НА МИНДАЛИНАХ




• БОЛЕЗНЕННОСТЬ ШЕЙНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ




• ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ




• Отсутствие кашля

ЕСЛИ ПРИСУТСТВУЮТ 3 ИЛИ 4 ПРИЗНАКА ИЗО ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ, ВРАЧ НАЗНАЧАЕТ АНТИБИОТИК БЕЗ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
Если имеются только 1 или 2 признака, то антибиотик назначается только при положительном результате микробиологического обследования.





НАПРЯЖЕННО ЧЕГО ПРОВОДИТСЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ?



Целью микробиологической диагностики является выявление возбудителя.
НАПРЯЖЕННО ЭТОГО ОСУЩЕСТВЛЯЮТ ЗАБОР МАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.ПРОБЫ БЕРУТ ДО НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ. ПОЭТОМУ, ЕСЛИ ПАЦИЕНТ УЖЕ НАЧАЛ ПРИЕМ КАКИХ-ЛИБО ПРЕПАРАТОВ, ОН ДОЛЖЕН СООБЩИТЬ ОБ ЭТОМ ВРАЧУ.





КАК ПРОВОДИТСЯ ЗАБОР МАТЕРИАЛА?



СПЕЦИАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АНАЛИЗА ОБЫЧНО НЕ ТРЕБУЕТСЯ. ЗАБОР МАТЕРИАЛА ПРОВОДИТСЯ СПЕЦИАЛИСТОМ СТЕРИЛЬНЫМ ВАТНЫМ ТАМПОНОМ С ПОВЕРХНОСТИ МИНДАЛИН И ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ГЛОТКИ.





МЕТОДЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ:

• Микроскопия.МАЗОК ОКРАШИВАЕТСЯ СПЕЦИАЛЬНЫМИ КРАСИТЕЛЯМИ И ИССЛЕДУЕТСЯ ПОД МИКРОСКОПОМ.МИКРОСКОПИЯ ПОЗВОЛЯЕТ СОСТАВИТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ВОЗБУДИТЕЛЕ.




• Бактериологические методы.ВЫДЕЛЕННЫЙ МАТЕРИАЛ ЗАСЕВАЮТ НА СПЕЦИАЛЬНУЮ ПИТАТЕЛЬНУЮ СРЕДУ – АГАР, И ИЗУЧАЮТ ОСОБЕННОСТИ РОСТА МИКРООРГАНИЗМОВ.ЭТОТ МЕТОД ПОЗВОЛЯЕТ ОКОНЧАТЕЛЬНО УСТАНОВИТЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ АНТИБИОТИКОГРАММА?



АНТИБИОТИКОГРАММА — МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МИКРОБА К АНТИМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТАМ.





НАПРЯЖЕННО ЧЕГО НЕОБХОДИМА АНТИБИОТИКОГРАММА?





Бактерия, подвергшаяся воздействию антибиотика, стремится от него защититься и вырабатывает специальные механизмы устойчивости.
ВПОСЛЕДСТВИИ МИКРООРГАНИЗМ СТАНОВИТСЯ НЕЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ К ДАННОМУ ПРЕПАРАТУ И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕ ПРИВЕДЕТ К ИЗЛЕЧЕНИЮ.ПОЭТОМУ ДЛЯ РАЦИОНАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА НЕОБХОДИМА ТЩАТЕЛЬНАЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА С ВЫДЕЛЕНИЕМ ВОЗБУДИТЕЛЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЕГО ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К РАЗЛИЧНЫМ АНТИМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТАМ.





КАК ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ МЕТОД?



НАПРЯЖЕННО ЭТОГО ВЫДЕЛЕННЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ЗАСЕВАЕТСЯ НА ТВЕРДУЮ ПИТАТЕЛЬНУЮ СРЕДУ - АГАР.В ДАЛЬНЕЙШЕМ НА ПОВЕРХНОСТЬ ЭТОЙ ПИТАТЕЛЬНОЙ СРЕДЫ РАЗМЕЩАЮТ БУМАЖНЫЕ ДИСКИ, СОДЕРЖАЩИЕ АНТИБИОТИК.МЕТОД ОСНОВАН НА ТОМ, ЧТО ЭФФЕКТИВНЫЙ АНТИБИОТИК ПОДАВЛЯЕТ РОСТ МИКРООРГАНИЗМОВ, А НЕЭФФЕКТИВНЫЙ - НЕ МЕШАЕТ ИХ СВОБОДНОМУ РОСТУ.МЕТОД ТОЧНЫЙ.ОН ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ СПЕКТР ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯ.ЕДИНСТВЕННЫМ НЕДОСТАТКОМ ДАННОГО МЕТОДА ЯВЛЯЕТСЯ ТО, ЧТО ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ВРАЧ ПОЛУЧАЕТ ТОЛЬКО СПУСТЯ 2 — 5 СУТОК.